国民健康保険

国民健康保険（国保）は、病気やけがに備えて加入者のみなさんがお金を出し合い、医療機関にかかるときの医療費の補助などにあてる助け合いの制度です。

• 窓口のご案内
• 国民健康保険に加入しなければならない方
• 国民健康保険で受けられる給付等
• マイナンバーカードの健康保険証利用

窓口のご案内

• 町民課
• 船岡住民課
• 八東住民課

国民健康保険に加入しなければならない方

職場の健康保険や各種共済組合に加入している方とその家族および生活保護を受けている方以外は、国民健康保険に加入しなければなりません。

届け出

国民健康保険は、職場の健康保険などとは違い、加入するときもやめるときも、資格が変更してから14日以内に届け出をしなければなりません。次のような場合には、14日以内に届け出をしてください。

こんなとき		申請に必要なもの
国保に加入するとき	他の市町村から転入したとき
	子どもが生まれたとき
	他の健康保険等を脱退したとき	健康保険の資格喪失証明書
	生活保護を受けなくなったとき	保護廃止決定通知書
国保をやめるとき	他の市町村へ転出するとき	国民健康保険資格確認書または資格情報のお知らせ
	死亡したとき	国民健康保険資格確認書または資格情報のお知らせ
	他の健康保険などに加入したとき	国民健康保険・他の健康保険の資格確認書または資格情報のお知らせ
	生活保護を受け始めたとき	国民健康保険資格確認書または資格情報のお知らせ 保護開始決定通知書
その他のとき	住所・世帯主・氏名等が変わったとき	国民健康保険資格確認書または資格情報のお知らせ
	国民健康保険資格確認書または資格情報のお知らせを紛失または汚して使えなくなったとき	身分証明書（運転免許証等）
	交通事故に遭って国民健康保険資格確認書またはマイナ保険証を使用するとき(注)	国民健康保険資格確認書または資格情報のお知らせ 交通事故証明書 印鑑 〈届出書類〉 第三者行為による傷病届[PDFファイル／163KB] 事故発生状況報告書[PDFファイル／275KB] 同意書[PDFファイル／176KB] 人身事故証明書入手不能理由書[PDFファイル／156KB]
	修学のため、子どもが他の市町村に住むとき	国民健康保険資格確認書または資格情報のお知らせ 在学証明書

• すべての人が何らかの健康保険に加入しなければなりません。
• 療養費（コルセット等）・高額医療費・出産育児一時金・葬祭費の給付もあります。
• 交通事故等の第三者求償による傷病に健康保険を使用した場合には、被害の届出を行う必要があります。これは、法令により定められています、示談の前に必ずご相談ください。

国民健康保険資格取得・喪失届のオンライン申請

とっとり電子申請サービスを利用することで、国民健康保険被保険者資格取得・喪失届をオンラインで提出できます。

国民健康保険資格取得のオンライン申請＜外部リンク＞

• 電子証明書が有効なマイナンバーカードが必要です。
• 世帯主様に申請していただく必要があります。
• 国民健康保険被保険者資格取得または喪失の事由がわかる書類の電子データを添付していただく必要があります。
• 申請内容によっては役場窓口でのお手続きが必要な場合があります。
• 申請を受理してから10日以内に資格確認書または資格情報のお知らせを郵送します。

国民健康保険資格喪失のオンライン申請＜外部リンク＞

• 電子証明書が有効なマイナンバーカードが必要です。
• 世帯主様に申請していただく必要があります。
• 国民健康保険被保険者資格取得または喪失の事由がわかる書類の電子データを添付していただく必要があります。
• 申請内容によっては役場窓口でのお手続きが必要な場合があります。
• 申請後、現在お使いの資格確認書または資格情報のお知らせは郵送等で八頭町役場までご返却ください。

※八頭町国民健康保険資格確認書または資格情報のお知らせは資格喪失日以降、使用できません。
※上記のケースで、八頭町国民健康保険資格確認書、資格情報のお知らせまたは資格喪失手続き前のマイナ保険証を使用して医療機関を受診されますと、後日八頭町から医療費等の返還請求書をお送りする場合がございます。

その他詳細につきましては町民課までお問い合わせください。

国民健康保険で受けられる給付等

医療の給付

病院などの窓口でマイナ保険証または八頭町国民健康保険資格確認書を提示すれば、医療費の一部を支払うだけで、残りは保険者（町）が負担します。

入院時食事療養費の支給

入院時の食事代の一部を支払うだけで、残りは保険者（町）が負担します。

高額医療費の支給

同じ月内の医療費の自己負担額が高額になったとき、申請して認められると、限度額を超えた分が高額医療費として後日支給されます。
※該当の方には、国民健康保険高額療養費支給申請書 [PDFファイル／48KB]を送付します。​

​限度額適用認定証(または限度額適用・標準負担額減額認定証)について

「限度額適用認定証(または限度額適用・標準負担額減額認定証)」を医療機関で提示すると窓口で支払う医療費が限度額までとなります。交付を希望される方は、資格確認書または資格情報のお知らせをご持参のうえ、窓口で申請をしてください。
※限度額は所得区分により異なります。
※区分によっては交付が必要ない場合もあります。
※マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。限度額適用認定証の事前申請は不要となりますので、ぜひご利用ください。

高額療養費の委任払い制度

医療機関へ医療費の一定金額（限度額）を支払っていただければ、国保が本人に代わって医療機関へ高額療養費をお支払いいたします。
なお、制度の利用には国保税が滞納となっていないことが条件となります。

療養費の支給

不慮の事故などやむをえない事情で保険証を持たず診療を受けるなどして、いったん全額自己負担したとき、申請すれば、審査で決定した額から自己負担分を除いた額が後日支給されます。

出産育児一時金の支給

被保険者が出産したときに支給されます。

葬祭費の支給

被保険者が亡くなったとき、葬祭を行った人に支給されます。

移送費の支給

医者の指示により、やむを得ず重病人の入院や転送などの移送に費用がかかったとき、保険者（町）が必要と認めた場合、支給されます。

マイナンバーカードの健康保険証利用

令和6年12月2日に健康保険証の新規発行が停止され、マイナンバーカードを健康保険証として利用する「マイナ保険証」を基本とする仕組みへ完全移行されました。

これに伴い、従来の八頭町国民健康保険被保険者証の有効期限は、令和8年7月31日をもってすべて終了しています。
現在、医療機関等の窓口では、事前に登録を行った「マイナ保険証」またはマイナ保険証をお持ちでない方に交付される「資格確認書」のいずれかを提示して受診する必要があります。

簡単登録！便利で安心なマイナ保険証を使ってみましょう

マイナ保険証の初回登録方法

登録には「マイナンバーカード」と、設定した「数字4桁のパスワード（利用者証明用暗証番号）」が必要です。

※パスワードを3回連続で間違えるとロックがかかるためご注意ください。
※ご自身での登録が難しい方は、役場窓口（町民課）で登録をお手伝いいたします。マイナンバーカードを持ってお気軽にお越しください。

医療機関・薬局の窓口

1. 窓口にある顔認証付きカードリーダーにマイナンバーカードを置く。
2. 本人確認（顔認証または4桁の暗証番号）を行う。
3. 画面の案内に従って「同意する」などを選択し、登録と受付を完了する。

スマートフォン（マイナポータルアプリ）

1. 「マイナポータル」アプリをインストールし、開く。
2. 4桁の暗証番号を入力、マイナンバーカードをスマホにかざしてログインする。
3. ホーム画面にある「健康保険証」を選択する。
4. 画面の案内に従って「登録」を選択し、登録を完了する。

セブン銀行ATM

1.  ATM画面の「各種お手続き」から「マイナンバーカードの健康保険証利用の申し込み」を選ぶ。
2. 画面の案内に従ってマイナンバーカードを入れ、4桁の暗証番号を入力する。
3. そのまま確認画面を進めて、登録を完了する。

資格確認書または資格情報のお知らせについて

令和6年12月2日以降は以下の書類を交付いたします。

マイナンバーカードを所持していない、マイナンバーカードと健康保険証の利用登録をされていない等マイナ保険証を利用できない方

「資格確認書」を交付いたしますので、こちらで医療機関を受診していただけます。

マイナ保険証を利用できる方

ご自身の資格情報を簡易に確認できる「資格情報のお知らせ」を交付いたします。医療機関等でマイナ保険証の読み取りができない場合にマイナンバーカードとともに医療機関等に提示していただくものです。

現在対応している医療機関

マイナンバーカードの健康保険証利用対応の医療機関・薬局についてのお知らせ＜外部リンク＞（厚生労働省ホームページ）をご確認ください。

健康保険情報の確認方法について

スマートフォンやICカードリーダライタ付きのパソコンでマイナポータルサイトからマイナンバーカードを使用してログインすることで、確認することができます。
マイナポータルサイトトップページ内の注目の情報直下にある「最新の健康保険情報の確認」アイコンをタップし、ログインしていただくと表示される「あなたの健康保険情報」画面にて、ご確認いただけます。詳細は次のリンク先をご確認ください。

• マイナポータルのログイン方法＜外部リンク＞ (デジタル庁ホームページ)
• マイナポータルで健康保険証情報の確認方法＜外部リンク＞ (マイナポータル操作マニュアル)

マイナポータルで健診結果が閲覧できます

マイナンバーカードの保険証利用登録をされた方は、特定健診等の結果をマイナポータルで閲覧することができます。ご自身の健康管理にご活用ください。　※概ね受診の2～3か月後から閲覧できます。

閲覧できる健診結果

身長、体重、腹囲、血圧、尿検査、血液検査結果　等

閲覧の手順 ※事前にマイナ保険証の利用登録が必要です。

1. マイナポータルにログイン
   マイナポータルアプリを開き、マイナンバーカード（パスワード4桁）でログインします。
2. 「健康診断」メニューを選択
   ホーム画面またはメニューの「注目の情報」や「健康・医療」カテゴリにある「健康診断」を選択します。
3. 情報の表示
   「健康診断・健診情報」画面で、過去5年分の特定健診や自治体健診の結果がまとめて確認できます。

マイナ保険証に関するお問い合わせ

よくある質問：健康保険証との一体化に関する質問について＜外部リンク＞（デジタル庁ホームページ）をご覧ください。